月经相关疾病：从周期紊乱到疼痛，这些信号别忽视
每个月的“老朋友”——月经，是女性身体的“晴雨表”。但2025年《中国女性健康白皮书》最新数据显示，我国18-45岁女性中，32.7%存在不同程度的月经异常，其中月经不调、痛经和经前期综合征（PMS）是最常见的三类问题。
月经不调表现为周期紊乱（提前或推迟超过7天）、经期延长（超过7天）或经量异常（过多或过少）。2025年初，北京协和医院妇科专家李教授在接受采访时指出，压力过大、长期熬夜或过度节食是诱发月经不调的主要诱因，“现在很多年轻女性因为工作或学习压力，经常凌晨才睡，甚至跳过早餐，这些习惯都会直接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的激素分泌，导致月经紊乱。”
痛经则分为原发性和继发性两种。原发性痛经多见于年轻女性，与前列腺素分泌过多有关，表现为经期下腹部痉挛性疼痛，严重时可能伴随恶心、呕吐；继发性痛经则可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引起，这类疼痛往往随年龄增长或生育后加重。2025年3月，《中华妇产科杂志》发表的一项调查显示，我国育龄女性中，原发性痛经患病率约为56%，而继发性痛经患者中，约15%存在子宫内膜异位症。
生殖系统感染：别让“难言之隐”影响生活质量
妇科感染是女性最常见的“难言之隐”之一，2025年3月，《柳叶刀-感染病学》的研究报告特别指出，近年来我国妇科感染发病率呈上升趋势，其中阴道炎、宫颈炎和盆腔炎是三大“重灾区”。
阴道炎的典型症状是阴道瘙痒、分泌物增多、异味或颜色异常（如豆腐渣样、黄绿色泡沫状）。2025年3月，上海市疾控中心发布的健康提示提到，长期使用卫生护垫、过度清洁阴道（如频繁用洗液冲洗）或穿紧身化纤内裤，都会破坏阴道菌群平衡，增加感染风险。“健康的阴道有自己的自净能力，过度干预反而会让有害菌趁虚而入。”上海市第一妇婴保健院妇科主任王医生解释道。
宫颈炎和盆腔炎则多与不洁性生活或免疫力下降有关。宫颈炎患者可能出现性交后出血、分泌物增多，而盆腔炎如果不及时治疗，可能导致输卵管堵塞，增加不孕风险。2025年2月，国家卫健委发布的《妇科感染防治指南（2025年版）》强调，“有性生活的女性应每年进行一次妇科检查，包括宫颈分泌物检测和HPV筛查，早期发现感染并规范治疗，能有效降低并发症风险。”
妇科肿瘤：早期筛查是关键，这些误区要避开
提到妇科肿瘤，很多人会觉得“离自己很远”，但事实上，宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌是女性生殖系统中最常见的三大恶性肿瘤。2025年2月，国家癌症中心最新数据显示，我国每年新增妇科恶性肿瘤病例约12万，其中宫颈癌发病人数占比约23%，且发病年龄呈现年轻化趋势。
宫颈癌的“元凶”是高危型HPV病毒持续感染。2025年2月，国家药监局批准了九价HPV疫苗的“升级版”——九价HPV疫苗（涵盖HPV
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52、58型），可预防9种亚型，覆盖人群更广。但专家提醒，“疫苗不能替代筛查，即使接种了疫苗，21-65岁女性仍需定期进行TCT（液基薄层细胞学检查）和HPV联合检测，因为疫苗无法覆盖所有高危亚型，且病毒感染可能在接种前就已存在。”
子宫内膜癌和卵巢癌早期症状不明显，容易被忽视。子宫内膜癌患者可能出现绝经后阴道出血或月经紊乱，而卵巢癌早期可能仅有腹胀、食欲下降等“非特异性症状”。2025年3月，《临床肿瘤学杂志》发表的研究建议，“40岁以上女性每年进行一次妇科超声检查，结合CA125肿瘤标志物检测，可提高早期卵巢癌检出率。”
问答：关于妇科常见病的实用解答
问题1：妇科常见病有哪些典型症状容易被女性忽视？
答：除了明显的月经推迟、阴道出血、剧烈疼痛外，一些“隐性症状”更值得警惕，比如不明原因的体重骤变（卵巢癌可能伴随腹胀、腹水导致体重增加）、长期疲劳乏力（贫血或内分泌紊乱的信号）、反复尿路感染（可能与妇科炎症蔓延有关）等。女性应关注身体的“微小变化”，一旦出现持续2周以上的异常，及时就医检查。
问题2：如何区分正常的月经异常和需要就医的信号？
答：正常月经周期为21-35天，经期3-7天，经量20-60ml。如果月经偶尔提前或推迟3-5天，经量和持续时间无明显变化，且无其他不适，可能是压力、情绪等因素引起的暂时波动，可先观察1-2个周期；但如果出现以下情况，需及时就医：周期紊乱超过2个月、经量突然增多或减少（如一天用超过20片卫生巾）、经期延长超过7天、伴随严重腹痛或异常出血（如性交后出血、绝经后出血），或出现发热、分泌物异味等感染症状。