一、最常见的“隐形杀手”:妇科炎症
炎症几乎是女性最容易遇到的“老朋友”,但你真的分清它们的区别吗?很多人把外阴炎、阴道炎、宫颈炎混为一谈,其实它们的“脾气”大不相同。
先说阴道炎,这是门诊量最高的妇科疾病,分细菌性、霉菌性(念珠菌)和滴虫性三种。细菌性阴道炎通常是阴道内菌群失衡,白带呈灰白色、有鱼腥味,尤其在经期后或性生活后加重;霉菌性阴道炎则常因免疫力下降(比如熬夜、吃甜食)或滥用抗生素引发,白带像豆腐渣,伴随剧烈瘙痒;滴虫性阴道炎由滴虫感染导致,白带黄绿色、泡沫状,可能伴随性交痛。这些炎症如果不及时处理,可能引发盆腔炎、不孕,甚至增加宫颈癌风险。
再来说宫颈炎,很多人以为“宫颈糜烂”是病,其实那是柱状上皮外翻的生理现象,但如果是“炎症型宫颈糜烂”(比如衣原体、支原体感染),就需要警惕了。它的症状可能只是白带增多、呈黄色脓性,很容易被当成“普通炎症”,但长期炎症刺激会让宫颈细胞发生病变,甚至诱发宫颈癌。更危险的是盆腔炎,病原体从阴道上行感染子宫、输卵管和盆腔,早期症状可能只是腰酸、下腹坠胀,很多人以为是“累着了”,但炎症扩散后会导致输卵管堵塞,引发不孕或宫外孕,2025年一项调查显示,盆腔炎患者中约15%会出现不孕问题。
二、月经“闹脾气”:月经相关疾病
月经是女性健康的“晴雨表”,但当它开始“闹脾气”时,你可别大意。月经不调是最常见的月经问题,表现为周期紊乱(提前/推迟超过7天)、经量异常(过多超过80ml或过少不足5ml)、痛经、闭经等。
很多女生觉得“偶尔推迟几天没关系”,但如果连续3个月以上不规律,可能是内分泌失调的信号。比如多囊卵巢综合征(PCOS),患者卵巢功能异常,雄激素过高,会出现月经稀发(2-3个月来一次)、多毛、痤疮、肥胖,甚至无法排卵导致不孕。2025年最新研究显示,我国PCOS患病率已达6.2%,且呈年轻化趋势,20岁出头就发病的案例越来越多。甲状腺功能异常(甲亢或甲减)也会直接影响月经,比如甲减患者常出现月经过多、经期延长,需要通过甲状腺功能检查确诊。
痛经也分“原发性”和“继发性”,别把所有痛经都当“正常现象”。原发性痛经是因为经期子宫内膜前列腺素分泌过多,导致子宫强烈收缩,表现为经期第1-2天绞痛,可通过热敷、止痛药(布洛芬)缓解;而继发性痛经可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病导致,特点是“进行性加重”——第一年疼吃一片药,第二年可能要吃两片,甚至出现性交痛、肛门坠胀,这类患者必须及时就医,否则可能导致不孕。
三、不容忽视的“定时炸弹”:妇科肿瘤
提到“肿瘤”,很多人觉得离自己很远,但事实上,宫颈癌、卵巢囊肿、子宫肌瘤都是女性常见的妇科肿瘤,且早期症状往往很“隐蔽”。
宫颈癌是目前唯一病因明确的癌症(高危型HPV病毒持续感染),但它也是最容易预防和治愈的癌症之一。早期症状可能只是“接触性出血”(性生活后或妇科检查后少量出血),很多人以为是“动作太猛”,直到出血频繁才去医院,此时癌细胞可能已经扩散。2025年宫颈筛查指南建议:21-29岁每3年做一次宫颈涂片(TCT),30岁以上HPV+TCT联合筛查,每5年一次,同时接种HPV疫苗(尤其是9价疫苗)能覆盖92.1%的高危型HPV病毒,有效降低患病风险。
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,30-50岁女性发病率约20%,很多人终身无症状,仅体检时发现。但如果肌瘤长在黏膜下或肌壁间,可能导致经量过多、经期延长,甚至贫血;长在浆膜下且较大时,可能压迫膀胱、直肠,出现尿频、便秘。关键是定期复查:肌瘤<5cm且无症状可观察,每3-6个月做一次超声;如果出现经量多导致头晕乏力、肌瘤快速增大(半年长2cm以上),则需要手术干预。
卵巢囊肿也很常见,分生理性和病理性两种。生理性囊肿(如滤泡囊肿、黄体囊肿)多在月经干净后自行消失,无需处理;病理性囊肿则可能持续存在或增大,比如巧克力囊肿(子宫内膜异位症导致)、黏液性囊腺瘤等。如果囊肿直径超过5cm,或出现腹痛、腹胀、异常出血,需要及时就医,部分囊肿可能恶变为卵巢癌,尤其是双侧囊肿或肿瘤标志物CA125升高时,必须警惕。
问答:这些问题你一定关心
问题1:哪些妇科炎症容易被忽视,可能发展成严重问题?
答:宫颈炎和盆腔炎最容易被忽视。宫颈炎早期症状不明显,可能仅白带增多,很多人自行用洗液冲洗阴道,反而破坏菌群平衡,导致炎症加重;盆腔炎如果不及时治疗,病原体可能扩散到输卵管,引发堵塞和不孕。建议出现白带异味、颜色异常、下腹隐痛时,别自行用药,及时做妇科检查(白带常规+宫颈检查),避免“小病拖成大病”。
问题2:月经不调到什么程度需要立即去医院?
答:如果出现以下情况,建议尽快就医:①周期长期紊乱(连续3个月以上提前超过7天或推迟超过7天);②经量异常(每天换卫生巾超过8片且湿透,或点滴即净);③痛经严重到无法正常工作学习(止痛药无效,甚至呕吐、晕厥);④非经期异常出血(如性生活后出血、绝经后出血);⑤连续3个月以上不来月经。这些情况可能是内分泌失调、妇科疾病甚至肿瘤的信号,及时检查才能早发现早治疗。
女性的身体就像精密的仪器,每个器官都在默默运转。别让“不好意思”“等一等”成为健康的绊脚石——定期体检(每年一次妇科检查)、关注身体发出的信号、及时就医,才是对自己最好的保护。记住,爱自己,从了解自己的身体开始。