一、阴道炎：发病率最高的妇科感染
阴道炎在妇科门诊中占比超过30%，主要表现为白带异常、外阴瘙痒和灼热感。根据病原体不同可分为细菌性阴道病（由阴道加德纳菌引起）、念珠菌性阴道炎（俗称霉菌感染）和滴虫性阴道炎三大类型。其中混合性感染约占病例的15%，这类患者往往需要联合用药治疗。为什么有些女性更容易反复感染？除抗生素滥用、免疫力低下等因素外，不当的私处清洁方式（如过度使用洗液）会破坏阴道微生态平衡，反而增加感染风险。建议选择pH值4.0-4.5的弱酸性护理产品，并避免穿紧身化纤内裤。
二、盆腔炎性疾病：潜在的生育威胁
盆腔炎(PID)是上生殖道感染的总称，包含子宫内膜炎、输卵管炎等严重病症。约60%病例由淋球菌或衣原体感染引发，临床表现为下腹持续疼痛、性交痛和异常阴道出血。这类疾病最危险的并发症是导致输卵管粘连，数据显示约20%患者会因此引发不孕。特别值得注意的是，许多盆腔炎患者早期症状隐匿，等出现明显不适时往往已形成慢性炎症。定期妇科检查结合白带常规、阴道超声等筛查手段，能在疾病初期及时发现异常。
三、子宫肌瘤：最常见的良性肿瘤
30岁以上女性中约20%存在子宫肌瘤，虽然属于良性病变，但可能引起月经量增多、贫血和压迫症状。肌瘤的生长与雌激素水平密切相关，这也是为什么孕期肌瘤可能快速增大，而绝经后会自然萎缩。临床上根据位置分为黏膜下、肌壁间和浆膜下三种类型，其中黏膜下肌瘤最容易引发经期大出血。现代医学提供从药物控制到聚焦超声消融等多种治疗方案，直径小于5cm且无症状的肌瘤通常建议观察随访。
四、子宫内膜异位症：难治性痛经的元凶
这种被称为"良性癌症"的疾病困扰着10%的育龄女性，异位的子宫内膜组织会引起进行性加重的痛经、慢性盆腔痛甚至肠梗阻。最典型的症状是性交疼痛和排便疼痛随月经周期波动，但确诊需要腹腔镜检查。为什么此病治疗难度大？因为常规止痛药只能缓解症状，而激素治疗停药后复发率高。近年来提出的"在位内膜决定论"为治疗提供了新思路，通过调节子宫内环境来控制疾病进展。建议有家族史的女性尽早生育，妊娠本身是最天然的缓解方式。
五、多囊卵巢综合征：内分泌代谢紊乱综合征
PCOS影响着6%-10%的育龄女性，表现为月经稀发、多毛痤疮和超声下的"项链征"卵泡。其本质是下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，伴随胰岛素抵抗等代谢异常。这类患者发生2型糖尿病风险是普通人群的4倍，心血管疾病风险也显著增加。基础治疗包括生活方式干预（减重5%-10%就能改善症状）和周期性孕激素撤退。对于有生育需求者，来曲唑等促排卵药物的成功率可达80%，但需警惕卵巢过度刺激综合征。
六、妇科癌症：需要警惕的恶性病变
宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌构成妇科三大恶性肿瘤。其中宫颈癌与人乳头瘤病毒(HPV)感染明确相关，通过定期TCT和HPV筛查可实现早诊早治。子宫内膜癌多见于肥胖、高血压的绝经后女性，异常子宫出血是最重要警报信号。而卵巢癌因缺乏早期症状，70%确诊时已是晚期，CA125检测联合经阴道超声能提高检出率。所有妇科癌症的共同特点是：早期治愈率可达90%以上，这凸显了定期体检的极端重要性。
妇科疾病防治的关键在于建立三级预防体系：日常注意个人卫生、规律作息构成一级预防；每年妇科检查和必要的疫苗接种（如HPV疫苗）属于二级预防；而早期发现症状及时就医则是最重要的三级预防。建议每位女性建立专属健康档案，记录月经周期变化和异常体征，这能为医生诊断提供重要参考依据。记住，很多妇科疾病在初期干预效果最好，讳疾忌医只会延误最佳治疗时机。