一、阴道炎症：最普遍的妇科困扰
阴道炎在育龄女性中发病率高达75%，主要包括细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎三种类型。典型症状表现为异常分泌物增多（白带呈豆腐渣样或灰白色）、外阴瘙痒灼热感以及排尿不适。你知道吗？长期使用抗生素、穿紧身化纤内裤、过度冲洗阴道都会破坏微生态平衡。建议选择棉质透气内裤，避免滥用洗液，出现症状应及时进行白带常规检查，不同类型的阴道炎需要针对性用药。
二、盆腔炎症：需要警惕的隐匿威胁
盆腔炎性疾病(PID)多由上行感染引起，常见病原体包括淋球菌、衣原体等。急性发作时会出现下腹剧痛、发热、异常阴道出血等症状，而慢性盆腔炎可能仅表现为腰骶部隐痛或性交痛。值得注意的是，约20%患者会发展为不孕症，这与输卵管粘连直接相关。月经期卫生护理不当、多个性伴侣都是高危因素，建议每年进行妇科体检，特别是出现异常腹痛时应及时排查。
三、子宫肌瘤：最常见的良性肿瘤
30岁以上女性中约20%存在子宫肌瘤，这种激素依赖性肿瘤虽属良性，但可能引起月经量增多、贫血、尿频等症状。根据生长位置可分为黏膜下、肌壁间和浆膜下三类，其中黏膜下肌瘤最容易导致异常子宫出血。为什么有些肌瘤无需治疗？直径小于5cm且无症状的肌瘤通常建议观察，而快速增大或引起严重症状者可能需要手术干预。保持规律运动、控制体重有助于调节雌激素水平。
四、子宫内膜异位症：进行性加重的疼痛
这种"会流血的疾病"影响约10%育龄女性，异位的内膜组织会引起进行性加重的痛经、性交痛甚至不孕。典型表现为月经期下腹坠痛放射至腰骶部，部分患者会出现经期腹泻或血尿。腹腔镜检查是确诊金标准，药物治疗以抑制卵巢功能为主，重症患者可能需要手术清除病灶。有趣的是，怀孕和哺乳期由于激素变化，症状往往会暂时缓解。
五、多囊卵巢综合征：代谢与生殖双重障碍
PCOS影响着5-10%的育龄女性，表现为月经稀发、多毛、痤疮和肥胖等高雄激素症状，超声下可见卵巢呈"珍珠项链"样改变。胰岛素抵抗是其核心病理机制，这解释了为什么患者易发糖尿病。生活方式干预是基础治疗，二甲双胍等胰岛素增敏剂可改善代谢异常。你是否知道？即使没有生育需求，规范治疗也能预防远期心血管疾病风险。
六、宫颈病变：需要分级管理的隐患
从HPV感染到宫颈癌变需要5-10年发展期，期间会经历CIN1-3级（宫颈上皮内瘤变）的渐进过程。定期宫颈TCT联合HPV筛查能早期发现98%的病变，21岁以上或有性生活女性建议每3年筛查一次。接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌，但即使接种后仍需坚持常规筛查。值得注意的是，同房后出血可能是宫颈病变的首发信号，务必引起重视。
妇科疾病防治关键在于"早"字：早期发现、早期诊断、早期治疗。建议女性建立健康档案，每年进行妇科检查和超声检查，出现月经异常、异常分泌物或下腹疼痛等症状时及时就医。记住，很多妇科疾病在初期都没有明显症状，定期体检才是最好的预防措施。